以医院文化建设为契机，优化医院道德环境
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医院社会责任的文化价值 >>
当前，医院道德环境与医院的发展出现了不和谐之音，医院文化依靠其独 有的功能和价值，对优化医院道德环境、促进医德医风建设有着重要的作用。
(一)树立正确的道德理念 道德理念属于医院文化中道德文化的内容。理念决定行动广优化医院的 道德环境，首先应树立正确的道德理念。医院的道德理念内涵非常丰富，它 融合了中国传统道德的价值精髓、世界其他国家的道德精髓理念、社会主义 职业道德规范等。如:中国传统医德中的“仁者爱人”，“仁者应慎独、正 己”;“誓愿普救含灵之苦”;“不择高下，器械柜远近中赴”等;西方如以功利 论为特征的人道主义观点，人权论、公益论，生命价值原则、行善原则、公 正原则、自主性原则、不伤害原则等;社会主义职业道德规范所倡导的爱岗 敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会，这些都应该是医院所应 该遵循和倡导的医德理念。常熟市第二人民医院(常熟二院)为了让员工树 立良好的医德理念，结合医院实际，编制了医院员工道德手册，它融合了传 统道德的价值精髓、西方的一些医德理念及社会主义职业道德规范。同时， 辅以多种形式的活动和仪式，如道德手册学习和考核、新员工岗前道德培 训、医务人员上岗前的宣誓等，强化员工的道德理念。同时在人才的选拔和 运用上，德才兼备之人重用，有才无德之人慎用，有德无才之人适用，无才 无德之人不用，通过人才运用的引导机制让员工注重自己道德意识的培养。
(二)促进医院员工的文化融合 现代社会是一个多元化的社会，思想多元、价值多元，导致个人的行 为和追求多元化。医院文化是医院员工所应该共同遵守的价值理念和行为规 范，在某种程度上，它是二元的，通过医院文化建设，可以促进医院员工的 文化融合，把员工的价值追求导引到医院的发展轨道上。常熟二院的建院历 史不足20年，医院员工来自全国各地，人员层次参差不齐，文化差异较大， 医院缺乏发展所必需的凝聚力和向心力。2001年，为促进员工的文化融合， 医院开始实施文化建设战略，把他们的价值选择和行为规范逐渐引导到医院 发展的轨道;同时为员工的发展提供平台，为员工创造自我实现的机会，至 今已初见成效。
(三)加强医院制度文化的建设 医院的规章制度既是医院文化的重要内容，又是医院价值观、道德规 范、行为准则、科学管理的反映。它不仅对广大员工进行约束，而且有利于 调动和发挥员工的积极性、创造性，诊查床同时还能协调院领导与员工之间、医务 人员之间，以及医务人员与患者之间的关系。医院制度是规范员工思想行为 的制约机制，也是医院文化的组成部分。医院制度一旦形成，就具有一种特 定的文化定势，员工就会加强自我约束和自我激励。医院道德环境建设，首 先应建立以医德医风为主要内容的奖惩制度;其次要建立规章制度的监督考 核机构，充分发挥监督部门的功能，保证各项规章制度的落实，使其成为一 种制度文化，形成一种文化定势，使医院的制度规范成为医务人员的行为准 则。在医院制度文化建设中，常熟二院把建立和完善内部控制制度作为制度 建设的关键，建立了医疗质量内部控制、行政流程内部控制、物质流通内部 控制等3项核心控制制度，细化管理措施;同时加强管理人员的培训，从而 形成了一种自我调整、自我约束、自我控制的制衡机制，不仅提高了医院管 理水平和效率，而且从制度上规范了医院员工的行为，其结果是提升了医院 在社会公众中的形象和信誉，优化了医院的道德环境。
(四)内外结合塑造医院形象 医院的外在形象在很大程度上影响着社会公众对医院的认识。在我国， 公立医院首先要承担其社会责任，社会责任缺失，将严重影响其在社会公众 中的形象。医院通过承担起社会责任，并通过适当的载体向公众宣传，有 利于改变社会公众对医德医风的认识和增进对医院的理解。常熟二院在推进 医院文化建设中，内外结合，通过开展形式多样的活动，主动承担起社会责 任，如创办健康绿洲、健康教育等读物，向社会公众宣传健康知识;通过定 期举办健康进社区、名医回家乡等活动，密切医院和社区之间的联系;建立 涉外医疗中』L}，创新涉外医疗服务体系，改善当地的投资环境;在当地首家 推出公益性广告，提高公众的健康意识。在医院内部，通过评选医院之星、 服务标兵、优秀护士等，塑造模范形象;创办《医院文化》期刊和《医院简 讯》等，利用院刊院报，宣传典型形象;举办先进个人、先进事迹报告会， 树立典型，弘扬正气。
(五)正确运用激励手段 医院文化只有形成一种文化定势，才能转化为医院员工的自觉行动，从 而统一医院员工的价值观念和行为规范，使之有利于医院的整体发展。医院 作为一个知识分子聚集的机构，如何使个人的多元性转化为医院价值观念和 行为规范的统一性?除通过教育、制度规范等措施外，须正确的运用激励手 段，把医院的价值观念和行为规范不断在医院员工身上强化，使之内在化为 医院员工的行为准则。激励手段首先应体现在分配上，其次是要创造员工实 现自我价值的机会。常熟二院通过人事与分配制度的改革，在全面实施岗位 管理的基础上，对职工的薪酬进行探索，建立固定工资、岗位工资、绩效工 资为主体的分层分类的薪酬分配体系，同时辅以多元化价值分配形式，设立 院长特别奖等，奖勤罚懒，扬优弃劣，拉开分配差距;此外通过各种外出进 修、带薪休假、外出旅游等奖励进行激励。通过综合运用激励手段，强化员 工的价值取向。
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