在癌症和心脑血管疾病的防治技术方面，我们国家的发展情况如何？
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在癌症和心脑血管疾病的防治技术方面，我们国家的发展情况如何？和国际相比，我国的癌症和心脑血管疾病防治技术处在一个什么样的水平，还有哪些短板需要补上？
随着我们国家综合国力的增强和整体科技水平的进步，医疗技术能力和医疗技术水平也在不断提升，我们国家的医疗技术在国际上从原来的跟跑到并跑，现在在很多领域当中我们处于领跑的位置。这些技术的发展，技术的提升，最终惠及了人民群众，为人民群众健康带来福祉。
心血管疾病防治技术的进步，大概是两方面，首先从诊疗方面讲，目前我们国家绝大多数的心脏中心，在心血管疾病的救治成功率和治疗效果方面，都达到了发达国家的水平。一些治疗的关键技术的疗效，高精尖的医疗仪器设备的研发，在过去十几年取得突破性进展。比如大家熟悉的冠状动脉支架、新材料的瓣膜、人工心脏，这些大部分都实现了国产替代。其中，我们国家具有完全自主知识产权的第三代全磁悬浮人工心脏的技术参数和应用效果达到了国际先进水平。再比如，我们国家首创的超声引导的介入治疗结构性心脏病被推广到了全球30多个国家和地区。随着优质医疗资源的扩容下沉和医疗质量的持续提升，我国高水平医疗服务也越来越普及到基层。
从预防的层面上讲，早年间我们国家的老一辈专家从医院走进社区，比如当年前辈们走进首钢基层，把防控的重心下移，建立了高血压群防群治的“首钢模式”，得到了WHO的认可和在全球发展中国家推广。三代人接续立足大庆社区，关口前移，建立围绕生活方式干预的“大庆模式”，成功降低了糖尿病的发病风险，并延长寿命。这些都为我国慢病的防控奠定了坚实的基础。与国际相比，我们在危险因素控制方面还有待继续提高，比如全面认识环境与遗传交互作用，发现疾病干预的靶点，以及科学地展开健康促进。在过去群防群治的基层模式基础上，现在我们要充分利用新时代新技术的发展，比如5G，还有人工智能，进而创造和推进基于互联网+智慧医疗的新的慢病防控新模式。我们国家在这个领域还是处在国际的第一梯队，所以未来我们也将继续在这个方面持续发力，推进防治工作。
改革开放40年以来，脑血管病的整个防治和过去相比焕然一新，尤其是过去十年间，我们的科技进步也给脑血管病患者带来更多生存的机会。突出的成绩有以下几点：
一是我们国家在二级预防领域，尤其是抗血小板治疗方面处于国际领先的位置。2013年中国创造了短程联合抗血小板的CHANCE方案，改写了全球的指南，使全球脑血管病的二级预防进入了双抗治疗时代。2021年中国又在世界上率先开展基因指导的抗血小板治疗，把脑血管病二级预防带入了精准医学时代。
二是中国跟国际并跑的是我们的溶栓治疗。大家知道溶栓药在过去30年间一直是西方主导，是德国和美国生产溶栓药。新一代溶栓药，像替奈普酶和瑞替普酶，全球一共有6个公司生产这种药物，中国的生产占了全球的50%，而且是中国自己本土的企业。全世界在新一代溶栓药的循证学证据，我们贡献了全球的50%，未来的溶栓，尤其是急诊的快速溶栓，中国将会有引领世界的机会。
三是我们的影像技术进步，尤其是国产磁共振，我们在高场强磁共振的血管管壁成像、低场强磁共振在急诊的使用也处于国际先进的位置。
最后一个，中国在国际领先的就是医疗质量控制体系。我们国家建立了国家级的三级质控网络，建立了非常完善的质控指标体系、质控大数据平台和医疗质量控制金桥技术，这也是医疗质量控制第一个国际循证医学研究，这些技术将会使中国百姓享受到发达国家一样的医疗服务水平。但是，目前还有一些短板，突出的是两个方面：一是医疗的均衡性有待进一步提高。不同的医院，东部和西部，医疗质量还是不太均衡。二是在创新药物方面，新靶点原创药物目前仍不能满足心脑血管病防治的需求，这也是下一步努力的方向。
我们国家高度重视癌症防治技术的研发和推广，技术水平和 创新能力也不断增强。我国肿瘤患者五年生存率，这些年稳步提升，很多晚期的病人能够长期带瘤生存，生活的质量也有了很大的改善。比如我国乳腺癌的五年生存率已经达到83%，基本达到了国际发达国家的诊疗水平。我国食管癌的五年生存率已经高于欧美国家，一些地区食管癌发病率、死亡率出现了双下降的趋势。目前，我国某些肿瘤防治技术已经接近或者说达到了国际先进水平，在肿瘤的预防方面，国产的HPV二价疫苗已经进入人群使用，国家癌症中心研发的基于高危浓缩技术探索最常见的6种癌症的联合筛查方案，为国际癌症筛查提供了新的思路。在临床治疗方面，我国首创解剖性部分肺叶切除，食管癌免管免禁，结直肠癌NOSES等外科的新技术大大提高了手术治疗的效果。在内科方面，我们建立了基于组织和液体活检的多组学模型，对肺癌等癌种进行精准诊治，研制开发了埃克替尼、优替德隆等自主创新药物，打破了国外同类药物的市场垄断。在放疗方面，我国研制成功了人工智能放疗自动勾画的软件，放射治疗的水平有了明显提升。
当然，在癌症的防治技术方面我们还有很多的工作要做，随着我国经济社会不断发展，特别是科研体制的不断改革完善，我国癌症防治技术将进一步加快发展，逐步缩小与发达国家的差距，并达到国际先进水平。国家癌症中心将继续发挥技术的引领作用，推动协同创新网络建设，加强癌症防治重大源头创新和颠覆性技术的创新，不断满足我国人民群众的健康需求