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我国女性生育年龄逐渐推迟,高龄女性怀孕需要注意哪些问题呢?

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    现在,我国女性生育年龄逐渐推迟,35岁及以上高龄生育情况较为常见,高龄女性怀孕需要注意哪些问题呢?



    对于高龄女性朋友,如果准备怀孕,建议大家首先要做的事情是孕前咨询,尤其是高龄孕妇前期有一些合并症,比如高血压、糖尿病等等,有一些基础的用药,通过这样的孕前咨询,要给她前期的疾病有一个更好的管理,包括妊娠以后的药物选择等等,对于她妊娠以后母胎安全是非常重要的。另外,如果说怀孕了,确定自己怀孕了非常好,大家都挺高兴的,但是,提醒各位孕妇,首先产检的时候,在第一次见到医生时,一定要把以前既往的患病史,包括既往有一些妊娠相关的历史,甚至包括做过什么手术等等,有没有药物过敏等等,这些问题都要详细的告知医生,医生可以针对你的情况采取一些个体化的孕期治疗方案,在怀孕期间还是要遵从医嘱,规律产检。另外,建议孕妇要有计划地参加孕妇学校的课程,这些课程的设置有线上的也有线下的,大家可以根据自己的时间有序的安排学习,因为高龄孕妇要了解自己整个妊娠期间一些特殊的情况,有哪些注意事项,非常重要,做好自身的管理非常关键,孕妇本人和医生大家共同管理,对保障孕妇安全是非常重要的。



    另外,我们国家针对高龄孕妇的管理经验还是比较成熟的,有一些合并症或者并发症是纳入到孕产妇的分级管理体系当中的。随着孕妇年龄的增大,出生缺陷患儿发生的概率也会增加,所以在优生优育这方面,虽然我们国家现在产前筛查、产前诊断这些技术已经在不断提高、不断改善,但是仍然有一些局限性。也就是说,目前仍然没有办法做到将所有的出生缺陷胎儿都能够在分娩之前完成诊断。所以,建议女性朋友们大家如果怀孕,尽量选择在适龄来生育。但是不管怎么样,对于高龄妊娠,大家态度上和行动上要重视,心理上还是要放松。



    生育健康的孩子是每个家庭共同的期盼。近年来,国家卫生健康委会同相关部门积极推进出生缺陷综合防治,特别是推进出生缺陷防治服务的均等化,取得了积极进展。像神经管缺陷,通过在孕前和孕早期增补叶酸,包括像南方高发的地中海贫血,通过加强婚前保健、产前筛查和诊断等措施,重大缺陷的发生率已经出现了明显的下降。



    推进三级预防的防治策略。一级预防就是尽可能不发生,二级预防就是通过产前筛查和产前诊断等,少发生,三级预防就是在出生后尽早的对新生儿进行疾病筛查,通过早筛查、早诊断、早干预和早康复,尽可能减少出生缺陷导致的死亡和先天残疾。目前,正在积极从以下三个方面持续推进出生缺陷综合防治工作。



一是加强制度设计。

    “十四五”期间妇幼健康服务有系列的行动计划,其中有“三提升”,除了母婴安全行动提升计划、健康儿童行动提升计划,非常重要的还有一项,就是出生缺陷防治能力提升计划,通过这样行动计划的实施,希望能够加快构建覆盖城乡居民,特别是涵盖从婚前到孕前、到孕期、到新生儿和儿童各个阶段更加完善的出生缺陷防治链条,推动出生缺陷防治服务能够更加的普惠、公平和可及。



二是聚焦重点疾病的防治,力争取得新进展。

    比如先天性心脏病,通过出生后的及时救治,取得了很多的进展。严重的先天性心脏病导致的婴幼儿的死亡已经大幅度减少。但是目前在出生缺陷的发病种类当中,高发第一位的还是先天性心脏病。所以,进一步关口前移,特别是在胎儿期要加强产前筛查和诊断,像对这种高发的先天性心脏病,着力从胎儿期就开始进行产前产后一体化的管理和多学科的协作。同时,也进一步加强对新生儿先天性心脏病、遗传代谢性疾病等早期的筛查,能够早诊断和早干预、早治疗、早康复。


    同时,强化科技支撑,我们国家妇幼健康事业发展不平衡的问题依然存在,所以怎么通过科技赋能,特别是通过人工智能、远程医疗包括信息化支撑等这些新技术的进展,助力我们国家中西部地区,特别是基层进一步提升出生缺陷防治的服务能力,惠及更广大的家庭,能够使每个家庭都尽可能生育健康的孩子这样的愿望得以实现。

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