家用病床缓解医院压力 在家护理更安心
<< 办公家具维护学问大 上海诗烨简单教您几招
家具选购“前”规则 实地测量更准确 >>
随着人口老龄化步伐的加速,医院的入住率也是不断的升高,相对的医用病床的使用率也会随之加大,但毕竟病床是有限的,这就加剧了医院病床的空缺,不能满足病人的需求。而家庭病床开设在病人家中,集家庭医疗、家庭护理、家庭保健、生活料理、功能康复和健康教育为一体的服务,不仅缓解了住院难的状况,而且为医院保健工作开创了一个新的局面。
1、弥补了专业医疗机构病床的相对不足
我国卫生资源的配置因各地经济状况不同差异很大,在经济发达地区,千人口医院床位可达6张,反之,仅有1.4张。尤其是老年人慢性病恢复慢,住院时间长,占床位的比例增加,同时,还有很多患者因医院床位紧张不能入院治疗。随着老年人口的急剧增加,我国将逐渐进入老年化社会,庞大的老年人口和老年病人使得医疗资源本就私有制的矛盾日益突出,不能满足老人的医疗需要。家用病床很好的弥补了专业医疗机构的病床的相对不足。
2、.降低医疗费用
老年人群不仅是生理脆弱人群,也是经济脆弱人群。老年人一旦患病住进医院,其费用极为昂贵,不仅给国家带来负担,也为家庭和个人带来学生的经济负担。设立家庭病床,这些住进医院的病人有相当一部分的医护问题可在家庭病床予以解决。据粗略统计,家庭病床的费用只是同种病例住院病人费用的1/4~1/3。
3、避免医院住院中的交叉感染
目前,院内交叉感染已成为越来越严重的卫生问题,它不仅使医院资源浪费,也给患者带来了痛苦和经济上的损失,住院病人不仅是院内感染的靶人群,也是最终受害者,明显延长了患者的住院日,造成了患者经济上直接和间接的损失。
4、有利于保持良好心境,加强患者的康复
建立家庭病床后,病人的康复生活、饮食习惯一般与病前相差无几,家属之间的感情易交流,对病人照顾周到,心情比较舒畅,这些情况对患者的病情康复起到积极的作用。Maddox曾提出中枢神经系统地免疫系统调控的学说,社会心理刺激对中枢神经系统有影响,而且也直接间接地影响免疫系统,免疫系统的加强对疾病的康复起着重要的辅助作用。
5、家庭病床的管理
a、家庭病床的建立。通常由患者家庭要求后由所在社区卫生服务机构临床医生确诊建立。病人到家庭病床科(组)登记,由科(组)安排全科医生上门建立家庭病床病例并制订治疗方案,确定上门查治周期,约定上门日期,完成建床程度。家庭病床的数量应根据社区居民的需要与医院工作能力设置。专职家庭病床医护人员由家庭病床的数量而定,一般在1∶15~20,兼职家庭病床医生一般为1∶8。
b、家庭病床的服务项目。随着社区居民的需要,家庭病床的服务项目逐渐增多。除了定期上门诊断,观察病情和进行治疗外,根据各地的实践和经验,比较常用的项目有:静脉点滴,肌内和静脉注射,针灸和按摩,外科换药,取化验标本,化疗,心电图检查,小型理疗,治疗性灌肠,喷雾吸入治疗,B超检查,眼底检查,胃肠检查,心理咨询和健康 咨询等。
c、建立分级查床制度,提高家庭病床质量。家庭病床查床应和医院住院病人一样,实行分级查床制度。每位病人由固定的一名医生负责日常查床工作并完成病程记录,据各地经验,为确保查床质量,每日查床数不要超过8位病人,以便使每个病人都有足够的查床时间。主治医生在新病人建床一周后完成第二级查床,主要审定治疗方案和修改病例。第三级查床应由高级医生(副主任医师或以上)或院长行政查床,任务是进一步完善治疗方案和了解各类服务情况并听取病家意见,以改进工作。
家庭病床的服务报酬。合理适度的家庭病床服务报酬是提高家庭病床质量和健康地持续开展家庭病床工作的有效方法。家庭病床医务人员要付出一定的技能和体能,且要承担一定责任,故合理报酬是无可非议的。经济报酬的原则是:不同职称的医务人员,承担不同责任,领取不同的报酬。
d、家庭病床的综合评价。家庭病床的科学管理还包括家庭病床的综合评价。一般说,家庭病床的综合评价分主观和客观评价,前者包括病床病人满意度、病人家属满意度、医护人员满意度及卫生科技人员支持等内容;后者包括家庭病床患者社会心理功能、生理功能以及经济学评价,此外还包括家庭病床的效果和效益评价。
综合而言如果在家庭条件允许的条件下,家庭病床更适合中国现下的人口模式、生活模式以及经济条件。