如何对抢救车进行有效的管理, 使病人在遭遇突发事件时能得到迅速、及时、有效的抢救,是每一位护理管理者面临的问题。某院在统一配备抢救推车后建立了严格规范的抢救车管理制度,现介绍如下。
1、进行风险评估
医院对各病区抢救车虽有管理要求, 但由于车型不同,缺乏较为规范的规定,为此医院进行了一次有关“药品数量”、“物品摆放”、“有效期”、“补充是否及时”、“是否上锁”等信息的全院调查发现主要存在问题有:急救药品、物品放置不统一,专科急救药品欠缺;药品批号不一,使用后予以补充的药品批号各异,可能造成距失效时间长的药品先用,距失效时间短的药品未用现象;补充回来的拆零针剂无外包装。
2、方法
抢救车规范化设计
(1)绘制示意图:护理部根据抢救车结构绘制了急救药品、物品放置示意图。统一粘贴在抢救车门右侧, 便于清点药品物品;各专科按照护理部统一设计、印制下发的示意图放置专科药品、物品,并可根据专科用药特点增加急救药品。
(2)统一设立标识系统:根据各科需要保持一定药品基数,标明药品名称、剂量。在每类安瓿的下方,使用不同颜色贴纸制作小标签。小标签上标明失效时间。有效期在3 个月内使用红色标签,6 个月内使用黄色标签,1 年以上使用蓝色标签。以便使用时第一时间提醒护士取用, 按标签颜色判断药品有效期。
(3)统一摆药顺序:全院统一要求将每种药品的安瓿按照失效时间的先后从右到左排序, 培养护士的思维定式, 以防用药时不熟悉情况而延误抢救时机。
交接与药品补充流程要求班班交接,记录时间准确,将责任落实到班、落实到交接双方。已用药品由用药护士及时补充, 按照失效日期的先后调整安瓿的位置,并更换小标签。
建立护士长监督制护士长平时检查急救车的交接班情况,每周抽查1 次,每月大检查1 次。并及时通报结果,更换将要过期的药品,避免失效药品的出现。
3、体会
急救药品、物品统一放置,粘贴示意图规范了抢救车管理绘制示意图统一规范抢救车物品、药品的放置,不仅便于接班护士查对,而且规范了全院护理管理模式,方便了在职护士的培训,以达到尽快地熟悉工作环境适应抢救工作程序的目的,使护士在有效的规章制度和最简捷的流程下完成工作。
规范醒目的标签贴纸便于药品使用与管理使用不同颜色贴纸制作每类安瓿的小标签,可使各班护士交接班时在最短时间内全面了解药物情况并培养护士有序进行准确性、针对性的查对,简化了工作流程,节约了时间,提高了工作效率。对于近期失效的药品,有研究采用失效期封口胶,采用不同颜色的贴纸作为标签,既经济可行,又能使护士更有计划地进行药品使用与管理。